Guía para padres sobre hitos del desarrollo

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Cada niño es diferente, y también lo es la experiencia de cada padre. Sin embargo, los expertos tienen una idea clara acerca del rango de desarrollo típico desde el nacimiento hasta los 5 años, así como de las señales que podrían indicar algún retraso en el desarrollo. En esta guía, usted encontrará los hitos del desarrollo organizados por edad y consejos sobre cuándo comunicarse con un profesional de la salud acerca de sus preocupaciones. Recuerde: nadie lo penalizará por ser cuidadoso con respecto a su hijo en crecimiento, y en cambio, si llegara a haber algún problema, actuar temprano puede marcar la diferencia.

Hitos del desarrollo al primer mes

Hitos del movimiento

  • Agita sus brazos de manera tosca.
  • Lleva sus manos al alcance de sus ojos y boca.
  • Mueve la cabeza de lado a lado mientras está acostado boca abajo.
  • Su cabeza cae hacia atrás si no tiene soporte.
  • Mantiene sus manos fuertemente empuñadas.
  • Movimientos reflejos fuertes

Hitos visuales y auditivos

  • Enfoca a una distancia de 8 a 12 pulgadas (20 a 30 cm).
  • Los ojos se desvían y en ocasiones se cruzan.
  • Prefiere patrones en blanco y negro o de mucho contraste.
  • Prefiere los rostros humanos a todos los demás patrones.
  • La audición está completamente madura.
  • Reconoce algunos sonidos.
  • Puede que voltee hacia sonidos y voces familiares.

Hitos del olfato y el tacto

  • Prefiere los olores dulces.
  • Evita los olores amargos o ácidos.
  • Reconoce el aroma de la leche materna de su mamá.
  • Prefiere las sensaciones suaves a las ásperas.
  • No le gusta que lo carguen de manera fuerte o abrupta.

Vigilar el desarrollo saludable

Si durante la segunda, tercera o cuarta semana de vida de su bebé muestra alguna de las siguientes señales de retraso en el desarrollo, informe a su pediatra.

  • Succiona poco y se alimenta lentamente.
  • No parpadea cuando se le hace ver una luz brillante.
  • No enfoca ni sigue un objeto cercano que se mueve de lado a lado.
  • Rara vez mueve sus brazos y piernas: parece rígido.
  • Parece que sus extremidades son excesivamente flexibles o blandas.
  • La mandíbula inferior tiembla constantemente, aún cuando no está llorando ni emocionado.
  • No responde a sonidos fuertes.

Hitos del desarrollo a los 3 meses

Hitos del movimiento

  • Levanta la cabeza y el pecho cuando está acostado boca abajo.
  • Sostiene el torso con sus brazos cuando está boca abajo.
  • Estira las piernas y patea cuando está acostado boca abajo o boca arriba.
  • Abre y cierra las manos.
  • Empuja las piernas hacia abajo cuando los pies se apoyan en una superficie firme.
  • Lleva sus manos a la boca.
  • Empuja objetos colgantes con las manos.
  • Agarra y agita juguetes de mano.

Hitos visuales y auditivos

  • Observa los rostros atentamente.
  • Sigue objetos que se mueven.
  • Reconoce objetos y personas familiares a distancia.
  • Comienza a utilizar las manos y los ojos de manera coordinada.
  • Sonríe al sonido de su voz.
  • Empieza a balbucear.
  • Empieza a imitar algunos sonidos.
  • Gira la cabeza hacia la dirección del sonido.

Hitos sociales y emocionales

  • Empieza a desarrollar una sonrisa social.
  • Le gusta jugar con otras personas y es posible que llore cuando el juego se detiene.
  • Se ha vuelto más comunicativo y expresivo con su rostro y cuerpo.
  • Imita algunos movimientos y expresiones faciales.

Vigilar el desarrollo saludable

Aunque cada bebé se desarrolla de manera individual y a su propio ritmo, no alcanzar ciertos hitos puede indicar problemas médicos o de desarrollo que requieren atención especial. Si usted nota alguna de las siguientes señales de alerta en su bebé a esta edad, háblelo con el pediatra.

  • No parece responder a sonidos fuertes.
  • No observa sus manos a los dos meses.
  • No sonríe al sonido de su voz a los dos meses.
  • No sigue los objetos en movimiento con sus ojos a los dos o tres meses.
  • No agarra ni sostiene objetos a los tres meses.
  • No sonríe a las personas a los tres meses.
  • No puede sostener bien su cabeza a los tres meses.
  • No toma ni agarra juguetes a los tres o cuatro meses.
  • No balbucea a los tres o cuatro meses.
  • No se lleva objetos a la boca a los cuatro meses.
  • Empieza a balbucear, pero no intenta imitar ninguno de sus sonidos a los cuatro meses.
  • No empuja las piernas hacia abajo cuando sus pies están colocados sobre una superficie firme a los cuatro meses.
  • Tiene problemas para mover uno o ambos ojos en todas las direcciones.
  • Cruza sus ojos la mayor parte del tiempo (el cruce de ojos ocasional es normal en los primeros meses).
  • No presta atención a rostros nuevos o parece muy asustado con rostros o entornos nuevos.
  • Aún tiene el reflejo tónico del cuello a los cuatro o cinco meses.

Hitos del desarrollo a los 7 meses

Hitos del movimiento

  • Se voltea en ambos sentidos (de estar boca abajo hacia boca arriba y de boca arriba hacia abajo)
  • Se sienta apoyándose en sus manos, y luego sin apoyarse.
  • Apoya todo el peso de su cuerpo sobre sus piernas.
  • Agarra cosas con una mano.
  • Transfiere un objeto de una mano a la otra.
  • Usa el agarre palmar (no el agarre de pinza).

Hitos visuales

  • Desarrolla la visión a todo color.
  • La visión a distancia madura.
  • Mejora la habilidad de seguir objetos en movimiento.

Hitos del lenguaje

  • Responde a su propio nombre.
  • Comienza a responder cuando le dicen “no”.
  • Distingue las emociones según el tono de voz.
  • Responde a los sonidos haciendo sonidos él mismo.
  • Usa la voz para expresar alegría y desagrado.
  • Balbucea consonantes.

Hitos cognitivos

  • Encuentra objetos parcialmente ocultos.
  • Explora con las manos y la boca.
  • Tiene dificultad para tomar objetos que están fuera de su alcance.

Hitos sociales y emocionales

  • Disfruta los juegos sociales.
  • Se interesa en imágenes en el espejo.
  • Responde a las expresiones de emoción de otras personas y a menudo se muestra feliz.

Vigilar el desarrollo saludable

Debido a que cada bebé se desarrolla a su manera particular, es imposible decir exactamente cuándo o cómo perfeccionará su hijo una habilidad determinada. Los hitos del desarrollo enumerados aquí pueden darle una idea general de los cambios que usted puede esperar, pero no se alarme si el desarrollo de su bebé toma un curso ligeramente  diferente. Sin embargo, informe al pediatra si su bebé muestra cualquiera de las siguientes señales de un posible retraso en el desarrollo para este rango de edad.

  • Parece muy rígido, con los músculos tensos.
  • Parece demasiado flexible, como una muñeca de trapo.
  • La cabeza se sigue yendo hacia atrás cuando está en la posición de sentado.
  • Alcanza las cosas solo con una mano.
  • Se rehúsa a ser abrazado o acurrucado.
  • No muestra afecto hacia la persona que lo cuida.
  • Parece no disfrutar la cercanía de la personas.
  • Uno o ambos ojos se mueven hacia adentro o hacia afuera constantemente.
  • Lagrimeo persistente, secreción ocular o sensibilidad a la luz.
  • No responde a los sonidos a su alrededor.
  • Tiene dificultad para llevar objetos a su boca.
  • No gira la cabeza para identificar sonidos a los cuatro meses.
  • A los 5 meses todavía no se voltea en ninguna dirección (desde la posición boca abajo hacia arriba ni de boca arriba hacia abajo).
  • Parece estar inconsolable por las noches después de los cinco meses.
  • No sonríe espontáneamente a los cinco meses.
  • No puede sentarse con ayuda a los seis meses.
  • No se ríe ni hace chillidos a los seis meses.
  • No intenta agarrar objetos activamente entre los seis y los siete meses.
  • A los siete meses, no sigue los objetos con ambos ojos cuando están cerca (1 pie/30 cms) o cuando están lejos (6 pies/180 cms).
  • No soporta algo de peso en sus piernas a los siete meses.
  • No trata de llamar la atención a través de alguna acción a los siete meses.
  • No balbucea a los siete meses.
  • A los ocho meses, no muestra interés en juegos como el de esconderse y luego aparecer (conocido como peek-a-boo, en inglés).

Hitos del desarrollo al primer año

Hitos del movimiento

  • Se pone en posición de sentado sin asistencia.
  • Gatea hacia adelante apoyándose en el vientre y jalando con los brazos y empujando con las piernas.
  • Se pone en la posición de cuatro puntos, apoyándose en sus manos y rodillas.
  • Avanza apoyado en sus manos y rodillas.
  • Pasa de estar sentado a gatear o ponerse boca abajo.
  • Se levanta por sí mismo hasta pararse.
  • Camina agarrándose de los muebles.
  • Se para momentáneamente sin apoyo.
  • Puede dar dos o tres pasos sin apoyo.

Hitos en las habilidades de las manos y los dedos

  • Usa el agarre de pinza.
  • Golpea dos cubos juntos.
  • Coloca objetos en un contenedor.
  • Saca objetos del contenedor.
  • Deja los objetos voluntariamente.
  • Empuja cosas con su dedo índice.
  • Trata de imitar garabatos.

Hitos del lenguaje

  • Presta cada vez más atención al habla.
  • Responde a solicitudes verbales simples.
  • Responde cuando le dicen “no”.
  • Utiliza gestos simples, como mover la cabeza para decir “no”.
  • Balbucea con inflexiones.
  • Dice “papá” y “mamá”.
  • Usa exclamaciones, tales como “¡oh-oh!”.
  • Trata de imitar palabras.

Hitos cognitivos

  • Explora objetos de muchas maneras distintas (sacudiendo, golpeando, tirando, dejando caer).
  • Encuentra objetos ocultos fácilmente.
  • Mira hacia la fotografía correcta cuando se nombra la imagen.
  • Imita gestos.
  • Comienza a usar los objetos correctamente (bebiendo del vaso, peinándose el cabello, marcando el teléfono, escuchando en el auricular).

Hitos sociales y emocionales

  • Es tímido o ansioso con los extraños.
  • Llora cuando su madre o su padre se van.
  • Disfruta imitar a las personas en juegos.
  • Muestra preferencias específicas hacia ciertas personas y juguetes.
  • Prueba las reacciones de los padres ante sus acciones durante la comida (¿Qué hace usted cuando él rechaza una comida?).
  • Prueba las reacciones de los padres ante sus comportamientos (¿Qué hace usted si él llora cuando usted sale de una habitación?).
  • Puede sentir miedo en algunas situaciones.
  • Prefiere a la madre y/o al cuidador principal por encima de todos los demás.
  • Repite sonidos o gestos para llamar la atención.
  • Se alimenta con sus dedos.
  • Extiende el brazo o la pierna para ayudar cuando lo están vistiendo.

Vigilar el desarrollo saludable

Cada bebé se desarrolla a su manera particular, así que es imposible decir exactamente cuándo o cómo perfeccionará su hijo una habilidad determinada. Si bien los hitos del desarrollo que se mencionan aquí pueden darle una idea general de los cambios que usted puede esperar a medida que su hijo crece, no se alarme si el desarrollo de su bebé toma un curso ligeramente diferente. Informe al pediatra si su bebé muestra cualquiera de las siguientes señales de un posible retraso en el desarrollo en el de rango de los ocho a los doce meses.

  • No gatea.
  • Arrastra un lado de su cuerpo mientras gatea (durante más de un mes).
  • No se mantiene de pie con apoyo.
  • No busca objetos que alguien esconde frente a su vista.
  • No dice palabras sueltas (“mamá” o “papá”).
  • No aprende a usar gestos, como decir adiós con la mano o mover la cabeza para decir no.
  • No apunta hacia objetos o imágenes.

Gracias a la American Academy of Pediatrics por este contenido